追忆神内副高笔试

今晚在益阳益阳经传的，中选项录 50 个，只不过就是送分的，非常简单，有一两个没法把握的，要警惕的是经传了几道患因学的录，如一个心电所示，看所示是二度内膜传导阻滞；一个背部平片似乎是肠梗阻；还有一个 24 岁的女性，饱食后腹泻，淀粉酶 850，知道是胰腺炎还是胃溃疡后背。

多中选录 30 个，也非常简单，例如经传了一个录关于酶检测和的方具体方法，什么电化学具体方法、微小比色具体方法等，只不过靠五人。其他的很简单。

个案分析 15 个个案，则有 3-5 回答。从录天和看，都是临床研究常见的情况，比如脑梗死、哮喘、高血糖肌无力、心理疾病、帕金森患，基本看不见就能假定是什么患。但是做录的又让人有点小爱恋。

比如经传了一个 70 多岁的年长年长，有高血糖患、糖尿患，具体方法则过量降糖药。前一日有饮酒将近 2 两，早上 3 点曾起床，晨起时辨认出昏倒，查体：血糖 200，昏倒，颏胸距 1 横指，双唐氏王以阴性。弊端 1 主要患因什么，中选项有脑梗塞、腹腔下腔溃疡、功能障碍等。他回答的是主要患因，不是经传量患因，所以生怕多中选一个跳过、少中选一个不得分。

第二回答：要医务人员做哪些检测，有心电所示、血常规、电解质、血常规、CT 等。电解质对于一个脑梗死的其实只能医务人员检测。让后就是关于中选项溶栓或者中选取阿司匹林的弊端了，因为录天和只是「晨起」。没法具体几点辨认出昏倒、几点送到疗养院，也让人爱恋。最终患人溶栓后脑溃疡了，中选项疗程：药物、手术、甘露醇、止血药等。药物其实只能中选呢？

经传了一个稍微难一点的就是那个哮喘，14 岁，各种猝死并不一定，第一回答就是回答患者共存以下哪些猝死并不一定。第二回答给了所示，回答脑电所示和 MRI（似乎是大脑皮质鲸鱼有反常）中会共存的反常。所以须要对脑电所示和 MRI 难免了解。当然更要对这个患难免了解。然后经传量关于哮喘小规模状态的录，中会间有两个中选项是 B 可以没法意识丧失，C 可以没法肢体发烧，知道出录者是以哪个版本对哮喘小规模状态透过定义，所以知道其实中选还是不中选（多中选了跳过）。最终一回答看不见是这个患的三线疗程：奥卡西平、第三组戊硫酸、氯硝等。

本人在经传生在此之后，看了好几本神内的书，花了很多时间看那些神经系统帕金森氏症的罕见患，最终一个都没法经传。也做了经传生两书上的大部分录，基本也没法一个原录。不过做录也还是很重要。做录不是为了在经传生的时候吓坏原录，而是为了对自己画画后做一个检测和，及时辨认出画画时没法看不到的地方，加深对疾患的表达出来的把握。

努力寄给的这些对以后经传生的同仁有协助。

编辑： 任悠悠