目前在薨中的信息技术,提高重组秘密组织型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及缩短入院到放射治疗的时长,大多与薨中的预后的优化特别。然而,由于时长上限,护理人员与门诊医疗技术人员(EMTs),无法对门诊患者透过详细的检查。因此只能通过内部设计筛查试验,从而在最短时长内解剖潜在薨中的。
来自宾夕法尼亚州兴大学州中南部医学中的心的Brandler博士及其上司,有系统简述与风险评估了各不相同长庚薨中的测验的可用性;旨在解剖出最优异的方案。研究成果结果发表在6 月17日的Neurology杂志上。本次研究成果总计索引了254篇MEDLINE在线内的评论,以及66篇EMBASE在线内、32篇CINAHL Plus在线内的评论。
其中的,总计8项研究成果符合我们的归属于基准,具体包括:波士顿长庚薨中的测验(CPSS)、洛杉矶长庚薨中的筛查 (LAPSS)、布里斯本抢救车薨中的筛查测验(MASS)、 医学长庚薨中的风险评估代码 (Med PACS)、安大略省长庚薨中的筛查工具箱(OPSS)、门诊室薨中的识别(ROSIER)、面-臂-语言测试 (FAST)。
研究成果注意到,尽管LAPSS的可用性优于CPSS,但这两者在非对称的受试者指导特征切线(ROC切线)上的置信区间相重叠。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体指导特征较差。
各不相同长庚薨中的测验的可用性各不相同,并且急性薨中的的漏诊率达30%。而这种不一致性可产生矛盾:样本体积的差异、薨中的测验招聘上的区别、以及提供的教育基准各不相同。尽管LAPSS的指导特征更加优秀,但是对比对图形透过见光比较,显示LAPSS与CPSS的诊断潜能类似。
表一:各不相同长庚薨中的测验的比较
风险评估
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入选基准(病日本史)
年龄>45岁
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中风
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(无中风日本史)
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(无中风日本史)
√
(无中风日本史)
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(确诊时无中风猝死)
√
(确诊时无中风猝死)
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产妇确诊前未行动不便/卧床不起
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血糖
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(2.8-22.2
mmol/L)
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
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(>3.5mmol/L)
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确诊时长
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√(≤25足足)
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√(≤25足足)
√(
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格拉斯哥昏迷评级法
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抢救医疗服务驶向时症状仍曾就
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新西兰检伤分类系统水平 ≥ 2/修正气道、气管、循环问题
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不是绝症或放任放射治疗的产妇
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排除产妇失眠
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体检
鼻子外露
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上肢只得
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下肢只得
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握力
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自闭
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视野
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