小儿癫痫包括两种特殊发作类型--婴儿痉挛和热性惊厥,这两种类型的癫痫也表现为肌肉强直性或阵挛性抽搐,主要产生于三岁之内的小儿,其病因包括遗传因素,胎儿期、围产期及出身后多种致病因素。
婴儿痉挛是以突发、短暂、强烈的多发性肌肉强直性或阵挛性收缩发作为主要表现的癫痫发作。发作时患儿会出现折刀样、鞠躬样、点头样的表现,也可以表现俄日拥抱反射样痉挛发作。婴儿痉挛多在4~6个月的婴儿期发病,脑电图呈高度失律。婴儿痉挛是由围产期、胎儿期或出身后多种因素而致使的,反复发作会致使婴儿智力发育缓慢。
热性惊厥是小儿急性发热性疾病伴随的一种痉挛发作,多见于婴幼儿,临床表现为全身强直阵挛性发作。患儿抽搐发作与体温高低不呈正相干,低热也可以引发婴儿热性惊厥。热性惊厥与遗传因素有一定关系,患儿预后一般良好,常在学龄前不治而愈,多数患儿不需要应用抗癫痫药物医治。也有一部分患儿在反复出现热性惊厥后转变为其他类型癫痫,需要长时间药物医治。
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